攻防结合 打赢冬季新春心脏保卫战

发布时间: 2011-01-19 08:48:09      来源: 他健她康网

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攻防结合 打赢冬季新春心脏保卫战
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  战略一 知己知彼百战不殆

  所谓“知彼”,也就是充分掌握冬季心脏病高发的原因。只有这样才能采取针对性的策略,进行有效的“攻防”。

  寒冷的气候刺激机体,为了抵抗低温,人体要把血液从皮下血管转移到身体的内部以保存热量,使得血管收缩,心率加快,血压升高,耗氧量增加,损伤血管内壁,心脏负荷加重。

  冬季也是呼吸道感染高发的季节,一旦合并上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘等,心脏负荷也会显著增加,甚至诱发心衰。

  此外,冬季又恰逢年终、春节,生活习惯极易发生很大的变化:高油高脂饮食,大量饮酒应酬,情绪亢奋或容易波动,过度疲劳,睡眠减少等,都将导致心血管意外事件的发生。

  所谓“知己”,也就是充分评估自己的身体状况,明确是否属于高危人群。只有这样才能做到“有的放矢,从容应对”。

  对于冠心病、房颤和高血压的患者,冬季要特别注意防护。虽然各种心血管疾病在冬季都容易出现病情的反复,但上述患者属高危人群需要特别留意。

  ◆冠心病患者 也就是供应心脏血液和营养的冠状动脉发生狭窄,导致局部心肌组织缺血甚至梗死。在寒冷的刺激下,冠状动脉在原有机械性狭窄的基础上极易发生痉挛,再加上冠心病患者多有血管粥样硬化,血管弹性调节功能下降,一旦处理不当,都将导致冠心病的恶化,甚至发生急性心梗和猝死。

  ◆房颤患者 是指心房以高达300~600次/分的频率不规则跳动,导致心室率忽快忽慢,心肌丧失原有规律性的舒缩活动,代之以快速而不协调的微弱搏动。严寒的刺激,会使心率加快,心脏负荷加重。一旦合并呼吸道感染,房颤患者极易发生心力衰竭,致使病情急剧恶化。此外,冬季极端气温的出现常常致使脑血管痉挛,而导致房颤患者的中风发生率有所增加。

  ◆高血压患者 目前通常把血压高于140/90mmHg界定为高血压。冬季气温变化迅速,温差、气压变化较大。突然的寒冷容易导致血管急剧收缩,血压骤然升高,特别是血管硬化、弹力减退、舒缩调节功能降低的患者,更容易导致血压的过大波动,最终致使心脑血管并发症的发生。

  中老年心脏病患者由于合并多种疾病,基础体质较差,抵抗力低,是冬季心脏病患者中的高危人群。而且,中老年患者对疾病反应的敏感性下降,很难及时感觉到病情的变化,往往心脏病已经发展到了终末阶段才反应出症状,错过了治疗的最佳时机。在冬季,中老年心脏病患者的病情易波动,症状不典型,治疗难度很大,应该格外注意自身病情的监测。

  因此,上述高危患者要格外留意是否有胸闷、气急、心慌、胸痛、浮肿的发作,只要病情发生变化,必须立即就医。对于病情尚处于稳定阶段的心脏病患者也应该增加门诊随访的次数,全面、正确、及时掌握自身病情。

  战略二 攻防一体,无坚不摧

  虽然心脏病患者的“冬季攻坚战”得胜不易,但只要采取“攻防一体”的策略,还是有不小的胜算。“攻防”中,预防显得尤为重要,除了高危患者留意症状的变化,增加门诊随访的频率外,还要做到以下几点:

  自我监测

  心脏病患者在冬季必须进行常规的体检,充分了解目前疾病所处的阶段和严重程度,一旦发生变化,尽可能做到“早发现,早干预”。应特别注意血糖、血压、血脂的变化。规则服用治疗药物,切忌随意停药。

  防感冒

  冬季是呼吸道疾病高发季节,一旦合并感染,心脏病会明显加重。因此,必须慎防感冒,尽量做到出入人多环境密闭的场合要戴口罩,适当服用维生素C和中成药增加抵抗力,必要时注射流感疫苗。

  防寒保暖

  适时增加衣物,避免从暖和的屋内突然进入寒冷的户外。洗澡时注意水温和湿度,水温要适宜,保持在30~35℃左右,不要用冷水洗脸、洗澡,也不要进入温高、气闷的浴室洗澡。

  注意饮食

  虽然是老生常谈,不过确实不能忽视。尽量做到低盐低脂,清淡饮食。荤素搭配,均衡饮食。多吃新鲜的蔬菜水果,少吃肥肉、蛋黄、巧克力、全脂牛奶及奶制品、动物内脏和无鳞鱼类(带鱼等)。可以适当吃些山楂、喝些普洱茶,切忌烟酒和浓茶。

  生活规律,情绪平稳

  不建议参加室外体力活动和锻炼,避免过度疲劳。

  备好常用急救药物

  冠心病患者可预备硝酸甘油、消心痛、阿司匹林等。高血压患者可准备心痛定等。房颤患者可随身携带倍他乐克等。在医师指导下合理应用急救药物。

  除了做足预防的功课外,主动向疾病“展开攻势”也是非常重要的。与传统观念认为的冬季不宜治病相反,冬季恰是治疗心脏病的关键时节。除了中医讲究的“夏病冬治,冬令进补”以外,其实,在冬季造成疾病恶化前及时治疗,才是心脏病治疗中的关键。所幸是,目前绝大多数心脏病还是有相应治疗方法的,只要做到“早发现、早诊断、早治疗”,心脏病还是可防可治的。

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