诊断冠心病有三大条件 教你怎么自救有效

时间: 2015-01-02 06:22:00 来源:家庭医生在线

[摘要]

  久久健康网编者按:冠心病包括以下五种类型,即隐匿型、心绞痛型、心肌梗塞型、心力衰竭和心律失常型及猝死型,而其中任何一型都可由冠状动脉粥样硬化原因以外的其它因素所引起。因此,临床上我们必须掌握严格的诊断标准,决不能轻易下冠心病的诊断,以免为患者带来精神上的负担和躯体上的损害,并且造成药品的极大浪费。其诊断条件主要包括:

  (1)有典型的心绞痛发作或心肌梗塞,而无重度主动脉瓣狭窄、关闭不全、心肌病等证据。

  (2)休息时心电图有明显的心肌缺血表现或心电图运动试验阳性,而无其它原因(如各种心脏病、显著贫血、阻塞性肺气肿、植物神经功能紊乱,应用洋地黄药物及电解质紊乱等)可查。如病人仅有心电图的缺血表现,而无心绞痛者可诊断为无症状性心肌缺血。

  (3)40岁以上病人有心脏增大,心力衰竭,以及乳头肌功能失调,而不能用心肌疾病或其他原因解释,并有下列三项中的两项者:①高血压病;②高胆固醇血症;③糖尿病

  患者如何判断心绞痛

  怎么知道自己是不是得了心绞痛?心绞痛发作时的症状表现不典型,人们常常难以鉴别。该怎么辨别是不是心绞痛呢?以下方法来教你:

  1、从心绞痛的发病性质上看

  心绞痛是是压榨紧缩、压迫窒息、沉重闷胀性疼痛,不是刀割样尖锐痛或抓痛、短促的针刺样或触电样痛、或昼夜不停的胸闷感觉。在一些病人身上可表现为烧灼感、紧张感或呼吸短促伴有咽喉或气管上方紧榨感。疼痛或不适感开始的时候比较轻,逐渐增剧,然后逐渐消失,很少为体位改变或深呼吸所影响。

  2、从心绞痛的疼痛持续时间上看

  心绞痛的疼痛持续时间一般为1~15分钟,多数为3~5分钟,偶有达到30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天的都不是心绞痛。

  3、从心绞痛的诱发因素上看

  心绞痛的诱发因素主要以体力劳累为主,其次是情绪激动。登楼、平地快步走、饱餐后步行、逆风行走,甚至用力大便或将臂举过头部的轻微动作,暴露在寒冷环境、进冷饮、身体其他部位的疼痛,以及恐怖、紧张、发怒、烦恼等情绪变化,都能诱发心绞痛。

  晨间的痛阈低,轻微劳力如刷牙、剃须、步行就可引起发作;上午及下午痛阈提高,则较重的劳力也可不诱发。在体力活动后而不是在体力活动的当时发生的不适感,不似心绞痛。体力活动再加情绪活动,则更容易诱发。

  4、从心绞痛的疼痛部位上看

  心绞痛的疼痛或不适位置常位于胸骨或其邻近,也可发生在上腹至咽部之间的任何水平处,但极少在咽部以上。有时可位于左肩或左臂,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,然而位于左腋下或左胸下者很少。

  心绞痛患者发病应该怎么有效的自救

  当自己发生心绞痛发作的时候该如何处理呢?许多心绞痛患者发病时较慌张,常不知所措,其实这样是不对的。下面详细的向大家介绍三个自救的方法希望对患者能有所帮助。

  心绞痛发作的时候该如何处理?

  1、原地不动

  当心绞痛发作时,首先要原地不动,不要惊慌失措,这样可以减少心脏的负担。

  2、立即服药

  如果有药物的话,一定要吃药,如果有阿司匹林,嚼服阿司匹林300毫克即可。有些阿司匹林是25毫克一片的,有些阿司匹林是40毫克一片的,有些是100毫克一片的,总共嚼服300毫克就可以。阿司匹林有一个最大的优点就是防止血栓形成,可以防止血小板的积聚,防止形成血栓,堵塞血管。如果有硝酸甘油,或者速效救心丸,就在舌下含服,一片不行,就含两片,两片不行含三片,其目的是解除血管的痉挛,而且扩张血管,让远端的血管能有血流过去。

  3、求助

  就是求助,用现有的通讯工具转告亲属或者直接打抢救中心电话。千万不要不好意思,觉得麻烦人家,否则会加重心脏的负担。做到这几点的话,就会对我们的心肌细胞起到很好的救援效果,缩小其梗塞面积。所以,我们一定要学习一些简单的医学知识,更好的呵护我们的心脏。

关键词:冠心病诊断

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